Al igual que la cafetera que se utiliza para preparar su bebida matutina favorita, los autoclaves son una parte común y familiar del equipo de laboratorio, por lo que es fácil pasar por alto los peligros asociados. Si no pensamos en lo que podría salir mal, tarde o temprano nos quemaremos (no puedo resistirme a un mal juego de palabras). Entonces, Seguridad** pensó que sería un buen momento para discutir uno de nuestros temas candentes (bueno, bueno, otra vez no). En serio, siguiendo un procedimiento simple de tres pasos de capacitación, prueba/monitoreo/mantenimiento y mantenimiento de registros, puede evitar accidentes y daños o perjuicios potencialmente significativos.
Conozca los peligros
Considere sólo ollas a presión grandes y especializadas para autoclaves. Un autoclave calienta y presuriza agua para crear vapor sobrecalentado. Como resultado, pueden causar daños importantes a los empleados que carecen de formación o experiencia.
Los autoclaves generalmente se requieren para dos propósitos básicos: la esterilización con vapor de medios, instrumentos o equipos de laboratorio, como cristalería y herramientas especializadas, o para desactivar desechos biológicos. 1Los principales peligros son los peligros físicos causados por las altas temperaturas, el vapor y la alta presión. La esterilización efectiva requiere temperaturas del vapor superiores a 250 grados F (121 grados). Los autoclaves típicos están presurizados a al menos 20 libras por pulgada cuadrada (psi). Dependiendo del uso, puede haber preocupaciones sobre otros peligros biológicos, como los peligros físicos de materiales infecciosos o objetos punzantes. Los investigadores pueden garantizar el funcionamiento seguro de los autoclaves en el laboratorio utilizando la información práctica y la orientación que se proporcionan aquí (así como de muchas otras fuentes en línea).
Formación, primer paso
Aunque cargar y hacer funcionar su autoclave puede parecer tan simple como hacer funcionar su lavavajillas en casa, aún requiere cierta previsión para operar su autoclave de manera segura y eficiente. Comience por familiarizarse a fondo con el manual del usuario de su máquina específica. Los controles varían de una marca a otra y cada control tiene sus propias características de carga, requisitos de tamaño de carga, configuraciones de ciclo y tipos de ciclo únicos. 2La cantidad y el tipo de cada material que requiera esterilización o inactivación/descontaminación determinarán el ciclo requerido. Se recomienda encarecidamente hacer una copia del manual de funcionamiento del fabricante (incluso resistente al agua/plastificado) y guardar una copia en la habitación que contiene el autoclave.
Inculcar una política de que todos los usuarios deben recibir capacitación antes de operar cualquier autoclave. El investigador principal o el director del laboratorio será responsable de garantizar que esto se haga. Documente toda la capacitación y guarde copias de los registros en el laboratorio.
La formación debe incluir al menos:
•Ubicación, función y uso de los controles.
•Manipulación adecuada (incluidos protocolos de embalaje, tamaño y prueba)
• Equipo de protección personal requerido (guantes resistentes al calor, bata de laboratorio, gafas protectoras y zapatos abiertos)
•Reportes de incidentes y mantenimiento; mantenido en el registro
• Procedimientos de emergencia
Paso dos: supervisar y probar la eficacia del autoclave
Para garantizar que nuestros autoclaves funcionen correctamente y que la esterilización/inactivación sea efectiva, debemos monitorear el funcionamiento de nuestros autoclaves y probar periódicamente los ciclos de esterilización. De hecho, en Florida, esto está regulado por las Regulaciones de Florida para el Manejo de Residuos Biomédicos, FAC 64E-1.1. Según esta ley, los autoclaves deben probarse antes de su puesta en servicio y posteriormente periódicamente. Para los autoclaves utilizados para inactivar patógenos humanos, sangre, tejidos, muestras clínicas, etc., se requieren pruebas cada 40 horas de uso. Los autoclaves utilizados para esterilizar otros materiales deben probarse cada seis meses. Este es un cronograma de pruebas razonable para la mayoría de los laboratorios de investigación. Otras agencias recomiendan pruebas biométricas al menos una vez al mes.2
Probar la eficacia de la esterilización de los autoclaves requiere el uso de indicadores biológicos. Estos están disponibles en kits de prueba preparados comercialmente que contienen esporas bacterianas, generalmente Bacillus stearothermophilus (por ejemplo, Prospore2™). La mayoría de los kits de prueba de viales de esporas requieren que un vial de prueba esterilizado en autoclave se incube con un vial de control no esterilizable en autoclave. La eclosión permitirá que crezcan esporas viables. Se recomienda que la carga de prueba, si se utiliza, se aproxime al peso y la densidad de los residuos o materiales reales que normalmente se esterilizan en autoclave. Para obtener mejores resultados, los viales deben colocarse en la parte inferior, superior y frontal de la cámara del autoclave colocándolos en esas posiciones de la carga de prueba o colocando algunos paquetes de prueba más pequeños en el medio y en la parte inferior de los viales, en la parte trasera y central. . Coloque el paquete adecuadamente en el interior. De este modo,
El tercer y último paso: mantener registros
Un buen programa de seguridad de autoclave debe incluir documentación. Los investigadores jefes y los supervisores son responsables de garantizar que se mantengan y actualicen los registros correctos. El usuario del autoclave es responsable de registrar la información operativa del autoclave.
Ya hemos mencionado el mantenimiento de registros de entrenamiento. Además, recomendamos mantener registros de todo el mantenimiento en el sitio. Sólo los contratistas aprobados por el fabricante deben realizar el mantenimiento. Publique información de contacto cómodamente.
Cada carga procesada en elautoclavedebe registrarse. Registre la fecha, la hora, el nombre del operador y la información de contacto (p. ej., laboratorio, número de habitación y número de teléfono). Indique si la carga es material biopeligroso y registre la temperatura, presión y duración del ciclo. Si los datos del autoclave se pueden imprimir o registrar en una rueda de bicicleta, guarde la copia impresa o el disco.
Finalmente, la tabla de registro contiene información sobre todas las pruebas de eficiencia que se han realizado y los resultados de cada prueba.
